Borang Pendaftaran
|
| Nama *
|
|
| No Kad Pengenalan *
|
|
| Alamat Surat-menyurat *
|
|
| Street Address *
|
|
| Address Line 2
|
|
| City *
|
|
| State / Province / Region *
|
|
| Postal / Zip Code *
|
|
| Country *
|
|
| No Telefon (R)
|
(contoh : 03-1234-5678)
|
| No Telefon (HP) *
|
(contoh : 012-123-4567)
|
Pengakuan
Saya dengan ini memohon untuk mendaftarkan penama di atas bagi tujuan mengikuti pengajian :
|
| Klik pada pilihan pakej
|
Pakej
Pengajian Al-Quran (Dewasa)
Pakej Pengajian Al-Quran (Kanak-kanak/Remaja)
|
Bersama-sama ini saya sertakan bayaran Yuran Pendaftaran* sebanyak RM100.00 untuk tujuan tersebut.
Saya yang benar,
|
| Nama *
|
|
| No Kad Pengenalan *
|
|
| *Bayaran Secara *
|
Cash Deposit
Transfer
Credit
Tunai
(Semasa Hari Pendaftaran)
|
p/s : Bayaran secara Deposit Cash/Transfer Credit boleh dibuat atas nama :
Nuha Islamic Art & Consultancy
Maybank Islamic
Setiap bayaran melalui perbankan internet mestilah dikepilkan bersama bukti pembayaran. Sila snap/printscreen bukti pembayaran dan muat naik di sini.
|
| File Upload
|
Dokumen boleh dimuat naik dalam bentuk jpg, doc, docx dan pdf.
|
|
|
Posts
